ホワイトニングの前にお口のチェックをする理由｜むし歯・歯周病があるとき

2026年10月23日

「歯を白くしたいだけなのに、どうして先にお口のチェックがあるの？」──ホワイトニングを考えている方から、よくいただく疑問です。

理由はシンプルで、むし歯や歯周病があるとホワイトニングができないためです。日本歯科審美学会も一般向けの解説で、歯に汚れがついていたり、むし歯や歯周病があるとホワイトニングができないと説明しています。

この記事では、事前のチェックで何を見るのか、むし歯や歯周病が見つかったらどうなるのか、大阪あわじ歯科での流れと費用をまとめました。なお、当院の事前チェックは保険診療で、自己負担はおおよそ1,000円程度です。

ホワイトニングの前にお口のチェックをする理由

事前のチェックには、主に次の4つの理由があります。

日本歯科審美学会の一般向けコラムでは、薬剤で歯を白くする方法について「むし歯や歯周病があるとホワイトニングができない」とし、ホワイトニングをするためにはお口の中の衛生状態を十分に良くしておくことが求められる、と説明しています。

大阪あわじ歯科でも、ホワイトニングの前にむし歯や歯周病などがないかを確認しています。むし歯や歯ぐきの炎症がある状態でホワイトニングを行うと、しみたり痛みが出たりする可能性があるためです。

厚生労働省のお口の健康の情報サイト「iiha（いいは）」のコラムでは、ホワイトニング中に歯がしみる知覚過敏の症状は30〜50％で起こると報告されている、と紹介されています。同じコラムは、原因はさまざまだが、むし歯や歯周病の治療を事前にしておくのがベストだとしています。

また、日頃から歯や口の状態を歯科医師・歯科衛生士に見せておくと、知覚過敏になりやすいところや、その対処法・予防法を知ることもできる、とも書かれています。チェックは「できるかどうか」を決めるだけでなく、しみやすさに備えるための時間でもあります。

日本歯科審美学会は、歯に汚れがついているとホワイトニングができないとしています。当院では必要に応じて、歯の表面についた歯石や着色汚れをクリーニングで取り除き、お口の中を清潔にしてからホワイトニングに進みます。

同じ学会のコラムでは、歯の変色の原因や程度はいろいろで、ホワイトニングの方法も人によって適切なものを選ぶ必要があるとしています。たとえば、神経が死んでしまった歯は茶褐色に変色することがあり、その場合は根の治療が終わってから、歯の内側に薬を入れて白くする方法がとられます。

さらに、効果がはっきり出ない場合や、ホワイトニングでは対応できず、歯を少し削ってかぶせる方法が必要になる場合もある、と書かれています。どの方法が合うかは、お口を見てみないと判断できません。

チェックのときに、「クリーニングだけで十分なのでは？」と迷う方もいます。iihaのコラムでは、紅茶やコーヒーなどによる日頃の着色は、歯科医院の専用の器械でクリーニングをすればきれいになるものの、それは「歯の本来の色」に戻す方法で、それ以上に白くはならないと説明されています。

「歯そのものの色」を白くしたい場合が、ホワイトニング（医療ホワイトニング）です。過酸化尿素や過酸化水素の薬剤で歯を漂白する方法で、ご自宅で行うホームホワイトニングも、歯科医院で行うオフィスホワイトニングも、歯科医師の処方が必要とされています。どちらが目的に合うかも、チェックのときに相談できます。

大阪あわじ歯科では、治療が必要な場合は、先に治療を行ってからホワイトニングをご案内しています。むし歯や歯ぐきの炎症をそのままにして白くするのではなく、お口の状態を整えてから進めるという順番です。

「白くしたい」と思ったことが、むし歯や歯周病に気づくきっかけになることもあります。日本歯科審美学会のコラムでも、白い歯になると、それを保つためにていねいに歯を磨いたり、定期検診を受けたりするようになり、お口の衛生状態が良く保たれることにつながる、と紹介されています。

問診・カウンセリング：ご希望をうかがい、今の歯の色やお口の状態を確認します。むし歯や歯周病の有無を診査し、ホワイトニングを行えるかを歯科医師・歯科衛生士が判断します。
クリーニング（必要に応じて）：歯石や着色汚れを取り除き、お口の中を清潔にします。
ホワイトニング開始：歯の表面に専用の薬剤を塗り、光を当てて白くしていきます。
効果の確認・アフターケア：色の変化を確認し、今後のケアやメンテナンスについてご案内します。

事前のお口のチェックは保険診療で、自己負担はおおよそ1,000円程度です。ホワイトニングそのものは自由診療（保険適用外）です。費用・回数・主なリスクは次のとおりです。

費用	オフィスホワイトニング 2,980円（税込・1回の施術で3回照射）／ホームホワイトニング 33,000円（税込・マウスピースと薬剤の代金を含む）。いずれも自由診療（保険適用外）です。
回数・期間	通院の回数・期間は、歯の状態とご希望の白さによって異なるため、診察のうえでご案内します。
主なリスク・副作用	薬剤の影響で知覚過敏が出ることがあります。白さは後戻りすることがあり、保つには定期的なメンテナンスが必要です。ホームホワイトニングはご自身で行うため、白さの調節が難しい場合があります。白くなる程度には個人差があります。

くわしくはホワイトニングのページをご覧ください。